Estudio de caso: Transferencia de grasa con células madre

Visualización y cuantificación del potencial de las transferencias de grasa con células madre

  La aplicación de la medicina regenerativa a otras especialidades se explora constantemente y con perspectivas prometedoras. Esto se observa con el uso de células madre en procedimientos de medicina estética, como el injerto de grasa. El injerto de grasa (IG) se utiliza en procedimientos cosméticos para reemplazar el volumen generalmente perdido debido al envejecimiento o a enfermedades, o para tratar arrugas y pliegues más profundos. El IG implica extraer la propia grasa del paciente (grasa autóloga) y luego reinyectarla en las zonas que necesitan tratamiento. Fue desarrollado originalmente en 1893 por Gustav Neuber y propuesto como inyectable ya en 1919 por Eugene Höllander. En la década de 1990, se convirtió en una técnica cada vez más popular para mejorar la retención del injerto de grasa. (1 + 2) Las células madre (y las células progenitoras) actúan como un sistema de reparación para el cuerpo. La mayoría de las células “nacen” especializadas, programadas para llevar a cabo una función específica. Las células madre son “multipotentes”, con la capacidad de autorrenovarse y desarrollarse en muchos tipos diferentes de células. Pueden reponer y rejuvenecer los tejidos. (3) Un injerto de grasa enriquecido con células madre/estromales derivadas de tejido adiposo, IG enriquecido con MSC(AT), es un procedimiento que implica extraer la grasa autóloga de un paciente y enriquecerla con sus propias células madre expandidas ex vivo en laboratorio antes de volver a inyectarla. El IG enriquecido con MSC(AT) mejora notablemente la calidad de la piel y ayuda a aumentar la actividad en la dermis, impulsando la circulación, regenerando la producción de colágeno y elastina e intensificando la hidratación. (4) A pesar de compartir ciertas similitudes en el procedimiento, el IG y el IG enriquecido con MSC(AT) son polos opuestos. En esencia, el IG no tiene la capacidad regenerativa y rejuvenecedora del IG enriquecido con MSC(AT): la grasa normalmente contiene una concentración de 5000-10000 MSC(AT) por ml que se incrementa significativamente al expandir las células ex vivo, lo que produce un entorno regenerativo y rejuvenecedor más potente. (5+6) Sin embargo, no todos los IG enriquecidos con MSC(AT) son iguales. Según StemMedical® (7), una empresa revolucionaria de ciencias de la vida con conocimientos centrados en las células madre, es la concentración de células madre utilizada en el injerto de grasa lo que tendrá un efecto profundo en las tasas de supervivencia del injerto. Dado que las ASC son más robustas que las células grasas maduras cuando se utilizan en procedimientos estéticos, aumentar su proporción con respecto a la grasa (2000 veces) ex vivo mejora significativamente la supervivencia del injerto de grasa después de la reinyección, mejorando la durabilidad de la retención de grasa y, a su vez, la eficacia del procedimiento cosmético. Los resultados son muy superiores en comparación con un injerto de grasa no enriquecido. (5+6) LifeViz® y StemMedical® han unido fuerzas en un estudio de caso para mostrar cómo se manifiesta esto. LifeViz®: un socio natural para visualizar resultados A nivel celular, la genialidad de las células madre es obviamente invisible a simple vista, pero aquí es donde LifeViz® cobra todo su sentido: es un activo real para visualizar y cuantificar resultados. Como se ilustra en el estudio de caso, LifeViz® permite a los profesionales comparar objetivamente imágenes de antes y después en 3D realistas y a los pacientes apreciar los resultados a lo largo del tiempo. Los cambios de volumen se pueden cuantificar con precisión, mostrando la durabilidad de la retención del injerto de grasa y, a su vez, el resultado estético. El análisis facial del cuidado de la piel de LifeViz® ayuda a indicar el grado de mejora en la calidad de la piel. Para los profesionales, poder mostrar a los pacientes resultados tangibles es crucial para generar lealtad, confianza y retornos. La sinergia entre la medicina regenerativa y la estética está abriendo el camino a emocionantes posibilidades de tratamiento. Con LifeViz®, estos resultados pueden visualizarse, cuantificarse, compararse y comprenderse, un activo real tanto para médicos como para pacientes.   Referencias: (1)Fat Grafting Challenges and Debates. Sydney R. Coleman, Samuel Lam, Steven R. Cohen, Behnam Bohluli, Foad Nahai. Atlas Oral Maxillofacial Surg Clin N Am 26 (2018) 81–84 (2) Evolving of Concepts of Fat Grafting and Regenerative Surgery. Richardo F. Mazzola. Book: Plastic and Aesthetic Regenerative Surgery and Fat Grafting, 2022 (3) Stem cells: An overview with respect to cardiovascular and renal disease. Rajnish Kumar, AnjuSharma Ashok Kumar Pattnaik and Pritish Kumar Varadwaj. Journal of Natural Science, Biology and Medicine, July 2010, Vol 1, Issue 1. (4) Adipose-derived stromal cell in regenerative medicine: A review. Reza Tabatabaei Qomi, Mohsen Sheykhhasan. World J Stem Cells 2017 August 26; 9(8): 107-117 (5) Enrichment of autologous fat grafts with ex-vivo expanded adipose tissue-derived stem cells for graft survival: a randomised placebo-controlled trial. Stig-Frederik Trojahn Kølle, Anne Fischer-Nielsen, Anders Bruun Mathiasen, Jens Jørgen Elberg, Roberto S Oliveri, Peter V Glovinski, Jens Kastrup, Maria Kirchhoff, Bo Sonnich Rasmussen, Maj-Lis Møller Talman, Carsten Thomsen, Ebbe Dickmeiss, Krzysztof Tadeusz Drzewiecki. Lancet 2013; 382: 1113–20. (6) Ex vivo-expanded autologous adipose tissue-derived stromal cells ensure enhanced fat graft retention in breast augmentation: A randomized controlled clinical trial. Stig-Frederik T. Kølle, Dominik Duscher, Mikkel Taudorf, Anne Fischer-Nielsen, Jesper D. Svalgaard, Lea Munthe-Fog, Bo Jønsson, Peter B. Selvig, Frederik P. Mamsen, Adam J. Katz (7) STEMMEDICAL® is the first company in the world to offer a unique, patented technique that enables specially certified private hospitals to offer Stemform® Facial Rejuvenation with autologous adipose-derived stem cells (ASCs).